Page 669 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3

düzenlemesi anlamına gelmemekte, temel hükümlerin ya da temel
esasların kanun ile belirlenmesi ve uzmanlık gerektiren konularda ida-
reye düzenleme alanı bırakılması anlamını taşımaktadır. Bu doğrultu-
da, 5502 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Kanunu, 5510 sayılı Sosyal
Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve Genel Sağlık Sigortası
İşlemleri Yönetmeliği hükümleri uyarınca Sosyal Güvenlik Kurumun-
ca finansmanı sağlanan sağlık hizmetleri, yol, gündelik ve refakatçi
giderlerinden yararlanma esas ve usulleri Sağlık Uygulama Tebliği ile
belirlenmiş, idarenin de uzmanlık gerektiren alanlarda ve bahse konu
ilkeler çerçevesinde düzenleme yapma yetkisini kullandığı anlaşılmış-
tır.
18. 11 numaralı paragrafta bahsedilen Sağlık Uygulama Tebliği
hükümlerine göre; genel sağlık sigortalısının veya bakmakla yüküm-
lü olduğu kişilerin Sosyal Güvenlik Kurumunca finansmanı sağlanan
sağlık hizmetlerine ilişkin yol, gündelik ve refakatçi giderinin
ödenebilmesi için kişilerin, müracaat ettiği yerleşim yerindeki
sözleşmeli sağlık hizmeti sunucusunda yapılan hekim veya diş
hekiminin muayenesi veya tedavisi sonrasında, gerekli teşhis
veya tedavi cihazlarının veya ilgili branş uzmanının bulunma-
ması gibi tıbbi ve zorunlu nedenlerle yerleşim yeri dışındaki
sağlık hizmeti sunucusuna sevkinin yapılması gerekmektedir.
19. Somut olayda, genel sağlık sigortalısı şikayetçi, Gümüşhane
ilinde yaşamaktayken İzmir iline taşınmış olup, daha önce göz rahat-
sızlığı nedeniyle tedaviye başlamış olduğu Trabzon ilindeki Karadeniz
Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi’ne sevk edilmesi talebiyle İzmir
Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvurmuştur. Şikayetçi-
nin sevk talebinin reddedilmesi üzerine şikayetçi kendi imkanları ile
Trabzon ilindeki Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi’ne
giderek başka bir ildeki hastanede tedavi olma yönünde iradesini kul-
lanmıştır. 5 numaralı paragrafta da açıklandığı üzere, şikayetçinin
“yüzeysel keratopati ve kuru göz” tanılarına yönelik başlanılan
tedavisinin bizzat belli bir hekim tarafından yapılmasının ge-
rekli olmadığı, bu tedavi ve takiplerinin İzmir ilindeki herhan-
gi bir göz hastalıkları uzman hekimi tarafından yapılabileceği
Karadeniz Teknik Üniversitesi Farabi Hastanesi’nde şikayetçi-
nin tedavisini üstlenen Prof. Dr. ...’nin görüş yazısında belirtil-
miştir. Şikayetçi ikamet ettiği ilden başka bir ilde tedavi olma talebini

668 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU