Page 85 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-1

aracılığıyla 15/05/2012 tarihinde görüş istediği, görüş yazısının SGK
tarafından Dışişleri Bakanlığına 06/07/2012 tarihinde, önerilen teda-
vinin Türkiye’de mümkün olması nedeniyle olumsuz olarak iletildiği
ve ilgili cevabın gerek sağlık sunucusu gerekse hastaya iletilmek üze-
re 12/07/2012 tarihinde Houston Başkonsolosluğuna ulaştığı, ...,’ın
SGK’dan beklediği kararın gelmemesi, hastalığının yeniden nükset-
me riski ve ayrıca Türkiye ‘ de IMRT tedavisinin mümkün olduğunu
gayri resmi kanallardan öğrenmesi nedeniyle 29/05/2012 tarihinde
ABD’den ayrılıp 30/05/2012’de Türkiye’ ye döndüğü, SGK’nın mev-
zuatında yer alan hükümler çerçevesinde tedavi görülen sağlık kuru-
mundan tedavi bilgileri ve sürelerine ilişkin almış olduğu bilgi ve bel-
gelerden hareketle ilgili kişi ile avans mahsuplaşması işlemi yaparak
yurt dışında tedavi görülen süreler için avans hesapladığı ve tedavi
dışındaki günler için ödediği tutarı ilgiliden geri istediği, ilgilinin geri
istenen tutarların iptali için öne sürdüğü nedenler üzerine, SGK ta-
rafından ilgili sağlık kurumundan yeniden bilgi ve belge istendiği ve
nihayetinde daha önce tesis edilen işlemin değişmeyip tedavi olmadığı
günlerin avans ödemesine karşılık gelen 5.014,98 ABD Dolan karşılığı
8.968,799 TL’nin SGK’ nın belirtmiş olduğu banka şubesine ödenme-
si gerektiği ve vatandaşın bu tutarı mahkeme sürecine ait haklarının
saklı kalması suretiyle, bir defada ödeyemeyeceği ve emekli aylığından
on taksit şeklinde tahsil edilmesini talep ettiği anlaşılmıştır.
B. Olaylar

7. Şikayetçinin, yurt dışındaki tedavisine ilişkin, Dr. Abdurrahman
Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesince düzen-
lenen 15/03/2012 tarih ve 9214 sayılı sağlık kurulu raporu, Ankara
Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesinin 29/03/2012 tarih ve 6434
sayılı sağlık kurulu raporuna ve Sağlık Bakanlığı onayına binaen, GSS
Genel Müdürlüğü’nün 05/04/2012 tarihli oluru gereğince, tedavisi-
nin ABD’nin Texas Eyaletinde bulunan M.D. Anderson Cancer Center
Hastanesinde gerçekleştirilmesi uygun görülmüştür.

8. Bahçelievler Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezince, kendilerine
ulaştırılan belgelere istinaden, hasta ve refakatçisinin yol giderleri ile
tedavide geçecek sürelerdeki gündeliklerinin harcırah avansı olarak
ödenmesinin yapıldığına dair GSS Sağlık Sigortacılığı Daire Başkanlığı-
na yazı gönderilmiştir. İlgili yazıda, hastanın yurt dışından dönüşünde

84 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU