Page 89 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-1
P. 89

yapılacağını öğrendiğini ve bu sebeple 29/05/2012 tarihinde Türki-
              ye’ye döndüğünü, SGK’nın kendisinden ABD’de yapılan muayene ta-
              rihleri dışında kalan günlerin harcırah borcunu ödemesini istediğini,
              kendisinin ABD’de tedavi haricinde kalma sürelerinin keyfi olmayıp,
              SGK’nın görüşünü bekleme amaçlı olduğunu,  hastalığının  nüksetme
              ihtimalini de dikkate alarak verdiği karar neticesinde tarafına tahak-
              kuk ettirilen borçtan dolayı mağduriyetinin giderilmesini  talep  et-
              mektedir.
                 B. İlgili İdarenin Bilgi ve Belgeleri

                 20. Konu kapsamında Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Ankara
              Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü ‘ ne 25/07/2013 tarihli 3230 sayılı yazı
              yazılarak gerekli bilgi ve belgeler talep edilmiştir.

                 Bahse konu yazımıza istinaden Genel Sağlık Sigortası Genel Mü-
              dürlüğünce düzenlenen 27/08/2013 tarihli 14033353 sayılı yazı ve
              ekleri Kurumumuza   iletilmiştir.
                 21. Bu yazıda;

                 ...,’a 27/04/2012 tarihinde yurt dışı tedavisine yönelik kendisi ve
              refakatçisine yol giderleri ile tedavide geçecek günler için 25/03/2010
              tarih ve 27532 mükerrer sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sağlık Uy-
              gulama Tebliğinin 4.4.3.C-lve 2 nci maddeleri ile 25/03/2012 tarih ve
              28244 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan 2012/2760 sayılı Bakanlar
              Kurulu Kararı gereğince 9.600 ABD Doları avans ödemesi yapıldığı,
              Dışişleri Bakanlığı Konsolosluk Orta Asya, Doğu Avrupa ve Amerika
              Dairesi Başkanlığının hastanın tedavi günlerini gösteren 27/06/2012
              tarihli yazıya binaen, ilgiliye avans ödemesinin mahsuplaşması  ve
              borç  tutarını konu alan 12/11/2012 tarihli yazının gönderildiği, şi-
              kayetçinin avans mahsuplaşma işleminden tarafına tahakkuk ettirilen
              tutarlara, 28/11/2012 tarihinde itiraz ettiği, bu itiraza yönelik, ilgili
              tedavi merkezinden tedavi bilgi ve süreleri konusunda yeniden talepte
              bulunulduğu, talep edilen yazının   21/01/2013   tarihinde   SGK’ya
              ulaştığı ,  raporun içeriğinden daha önce  tesis  edilen işlemde mevzuat
              hükümlerine göre hata olmadığının tespit edildiği, avans mahsuplaş-
              masından doğan tutarın ödemesi için 20/02/2013 tarihinde şikayet-
              çiye borç ödeme yazısının gönderildiği, ilgilinin avans mahsuplaşma-
              sından doğan borcunu tek kalemde ödeyemeyeceği ve taksitlendiril-
              mesi talebini 01/03/2013 tarihinde Kuruma ilettiği, ilgilinin Kamu



             88   KAMU DENETÇILIĞI KURUMU
   84   85   86   87   88   89   90   91   92   93   94