Page 115 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-2

sorulduğu, GSS Genel Müdürlüğünce durumun ilgili daire başkanlık-
larına iletildiği ve konu hakkında cevap beklendiği,
6.6. Konu hakkında SGK’dan istenen bilgi ve belgelere, elektronik
posta yolu ile 13/8/2014 tarihinde verilen cevap ve eklerinden; SGK
Hizmet Sunumu Genel Müdürlüğü Genel Sağlık Sigortası Yazılımları
Daire Başkanlığı tarafından Muğla Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne
hitaben 24/6/2014 tarihli yazı ile; 24/9/2013 tarihli tıbbi onaya isti-
naden ödenemeyen tutarların (2013 Ekim Kasım aylarına ait tutarlar)
şikâyetçi hesabına aktarıldığı bilgisinin verildiği,
Anlaşılmıştır.
6.7. Şikâyetçi ile konu hakkında gerçekleştirilen görüşmede mezkûr
tutarların hesabına yattığı bilgisi teyit edilmiş ve kendisi tarafından
15/8/2014 tarihli elektronik posta ile ödeme dekont örnekleri Kuru-
mumuza iletmiştir.

6.8. Çölyak hastalığının özgün niteliği ve konunun teknik bilgi ge-
rektirmesi nedeniyle, SGK’ya gönderilen bilgi ve belge isteme yazısın-
da, çölyak hastalığının tıbbi niteliği, tedavi yöntemleri ve tedavi süresi
hakkında görüş sorulmuş, Kurum tarafından mezkûr yazıya gönderi-
len cevabi yazıda; “çölyak hastalığının kesin tanısının ancak deneyimli bir
gastroenterolog tarafından yapılacak kan tahlilleri ve ince bağırsak biyop­
sisi ile tanımlanabileceği, hastalığın genetik olduğu, hastalığın tanı konul­
duktan sonraki aşamada uyulması gereken tek tedavi yönteminin ise glüten
içermeyen besinlerle beslenmek olduğu” ifade edilmiştir.

7. Çölyak hastalığına ilişkin Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İç
Hastalıkları Ana Bilim Dalı Gastroenteroloji Bilim Dalından; hastalı-
ğın niteliği (kronik, akut, genetik vb.), kesin tedavisinin mümkün olup
olmadığı, çölyak hastalarına yapılan ödemelerde dayanak gösterilen ve
Sağlık Uygulama Tebliğinde “çölyak hastalığında; gastroenteroloji uzman
hekimi tarafından 1 yıl süreli rapor düzenleneceği ve hastalara gastroente­
roloji uzman hekimi tarafından düzenlenen Uzman hekim raporuna daya­
nılarak ödeme yapılacağı” şeklinde ifade edilen raporun her sene yenilen­
mesinin teknik açıdan gerekli olup olmadığı, konularında görüş istenmiş,
mezkur talebe 7/7/2014 tarihinde gönderilen cevap yazısında; “çölyak has­
talığının ince bağırsağın kronik bir hastalığı olduğu, tedavisinin gliadin içe­
ren ürünlerden uzak durulmasını gerektirdiği, hastalığın bazı hastalarda
ilerleyici vasıfta olduğu ve ileri derecede beslenme bozukluğu, ince bağırsak

114 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU