Page 135 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-2

dayalı ortodontik tedavi işlemleri” bölümünde yer alan işlem kodları
üzerinden Kurumca karşılanacağı; ortodontik tedavi bedellerinin öde-
mesinin; “Başlangıç aşaması (hastanın ortodontik tedavi planlamasının
yapılarak, tedaviye ve tedavi mekaniklerinin uygulanmaya başlanması)
“Tedavi aşaması (uygulanan mekanikler sonrasında planlanan sonuçla-
rın alınmaya başlandığı veya belirli bir aşamaya gelmesi)” ve “Pekiştirme
aşaması (tedavinin tamamlanması)” olmak üzere üç aşamada yapılacağı;
söz konusu aşamaların tamamlandığının gösterilmesi ve belgelenmesi
halinde her bir aşama için işlem bedelinin 1/3’ünün ödeneceği; “Başlan-
gıç aşaması” ile “Tedavi aşaması” arasında en az 6 ay, “Tedavi aşaması”
ile “Pekiştirme aşaması” arasında en az 4 ay süre bulunması gerektiği;
“2.4.1.B 1 Diş tedavileri uygulama esasları” başlıklı maddesinin
beşinci fıkrasında, ortodontik tedavi gereksinimi olan hastaların sağ-
lık kurulu raporlarında, yapılan tedavinin estetik amaçlı olmadığının ve
maloklüzyon tipinin açıkça belirtilmesi gerektiği; “2.4.1.B 2 Diş teda-

vileri ödeme işlemleri” başlıklı maddesinin beşinci fıkrasında,
ortodontik tedavi uygulanan kişilere ait fatura ödemelerinin SUT eki
EK 2/Ç 3 Listesinde yer alan formlar üzerinden üç aşamada yapılacağı ve
her bir aşama tamamlandığında tedavi bedelinin 1/3’ünün ödeneceği;
“2.4.1.B 3 Diğer hükümler” başlıklı maddesinin ikinci fıkrasında,
SUT eki EK 2/Ç Listesinin “7.1 Tanıya dayalı ortodontik tedavi işlemle-
ri” başlıklı bölümünde yer alan tedavilere ait giderlerin karşılanabilmesi
için, tedavinin konularında uzman veya doktoralı diş hekimleri tarafın-
dan yapıldığının belgelendirilmesi gerektiği; SUT eki EK 2/Ç listesinin
“Tanıya Dayalı Ortodontik Tedavi” başlığı altında, ortodontik
tedavilerin faturalandırılmasının tanıya dayalı olarak yapılacağı ve or-
todontik tedavide uygulanan bütün işlemlerin tedaviye dâhil edileceği,
ortodontik tedaviler için dört temel tanıya dayalı tedavi uygulamasına
geçilerek fiyatlandırmanın tanıya dayalı tedavi üzerinden yapılacağı be-
lirtilerek bu tedavilerin: Sınıf I Ortodontik Tedavi, Sınıf II Ortodontik
Tedavi, Sınıf III Ortodontik Tedavi, Ortognatik Cerrahide Ortodontik
Tedavi başlığı altında yer alan kodları içerecek şekilde düzenlenmiş ol-
duğu; her bir tanıya dayalı ortodontik tedavinin; başlangıç aşaması, te-
davi aşaması, pekiştirme aşaması olmak üzere üç tedavi aşamasından
oluştuğu, söz konusu aşamaların bedellerinin ödenebilmesi için, orto-
dontik tedavi kontrol formunda istenilen işlemlerin yapılmış olmasının
ve fotoğrafla belgelendirilmesinin gerektiği; “Diş tedavileri fiyat lis-
tesine ilişkin açıklamalar” başlıklı EK 7/A 8 inci maddesinde,

134 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU