Page 265 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3

9. “Sosyal Güvenliğin Asgari Normlarına İlişkin” Uluslarara-
sı Çalışma Örgütünün 102 sayılı Sözleşmesi’nin 10 uncu mad-
desinde, “Yardımdan faydalananlar veya bunların aile reislerinin,
hastalık halinde yapılacak sağlık yardımı masraflarına iştirak ettirile-
bileceği, bu iştirake taalluk eden esasların ilgiliye ağır bir yük teşkil
etmeyecek şekilde tespit edilmesi gerektiği”, Avrupa Konseyi çerçeve-
sinde oluşturulan “Avrupa Sosyal Güvenlik Sözleşmesi “ne göre de,
korunan kimselerin doğrudan katkıda bulunmalarının olanaklı oldu-
ğu ifade edilmiştir.
10. 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası
Kanunu
10/1. 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (26) numaralı
bendinde katılım payı, “sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için,
genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler tarafın-
dan ödenecek tutar” şeklinde ifade edilmiştir.

10/2. Anılan Kanun’un 68 inci maddesi “Katılım Payı Alın-
ması” başlığı altında sağlık hizmetlerinden katılım payı alına-
cak olanlar;
a) Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi

b) Vücut dışı protez ve ortezler
c) Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar

d) Kurumca belirlenecek hastalık gruplarına göre yatarak tedavide
finansmanı sağlanan sağlık hizmetleri, şeklinde sıralanmıştır.

10/3. 68 inci maddesinin ikinci fıkrasında ise katılım payı-
nın miktarına ve nasıl hesaplanacağına ilişkin ana çerçeve be-
lirlenmiştir. Bu düzenlemeye göre “Katılım payı, birinci fıkranın (a)
bendindeki sağlık hizmetleri için 2 Türk Lirası olarak uygulanır. Katı-
lım payı, (b) ve (c)

bentlerindeki sağlık hizmetleri için gereksiz kullanımı azaltma, sağ-
lık hizmetlerinin niteliği itibarıyla hayati öneme sahip olup olmaması,
kişilerin prime esas kazançlarının, gelir ve aylıklarının tutarı ve benze-
ri ölçütler dikkate alınarak % 10 ilâ % 20 oranları arasında olmak üzere
Kurumca belirlenir. (Ek cümle: 01/03/2012-6283/2 md.) Yukarıdaki
(b) ve (c) bentleri kapsamına giren sağlık hizmetlerinden alınacak

264 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU