Page 270 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3

ettiğine değinilmiş ve dava konusu kuralla getirilen katılım payı mik-
tar ve oranlarının sağlık hizmetinden yararlanan kişilerin ödeme du-
rumları göz önünde bulundurularak koruyucu mekanizmalarla des-
teklendiğinden kişilerin sağlığa erişim hakkını engelleyici nite-
likte olmadığı hükmüne varmıştır.
14. Avrupa İnsan Hakları Mahkemesi (AİHM); nadir ve ölümcül
bir hastalığı bulunan başvuranın tedavi masraflarının % 70’inin Ge-
nel Sağlık Sigortası kapsamında olduğu, sağlık giderlerinin tamamının
sigorta kapsamına alınması gerektiği talebini; 21/03/2002 gün ve B.
No:65653/01’lu Nitecki/Polonya kararında yaşam hakkı kapsamında
incelemiş ve “başvurunun Sözleşmenin 2. maddesi (yaşam hak-
kı) kapsamında bir sorun teşkil etmesi için, Yüksek Sözleşme-
ci Tarafların yetkili mercilerinin toplumun geneline sunmakla
mükellef oldukları sağlık hizmetlerini kişiden esirgemek sure-
tiyle yaşamını tehlikeye attıklarının ortaya konmasının gerek-
li olduğu” sonucuna varmış ve Nitecki’nin durumunun bu kapsam-
da olmadığı gerekçesiyle ‘Kabul Edilemezlik Kararı’ vermiştir.
C. Hukuka ve Hakkaniyete Uygunluk Yönünden Değerlen-
dirme

15. Şikayetçi Kurumumuza yapmış olduğu şikayet başvurusunda
(Paragraf:3) özetle; muayene ve ilaç katılım payı uygulamasının kaldı-
rılmasını ve bugüne kadar ödemiş olduğu bu kesintilerin kanuni faizi
ile birlikte iadesini talep etmiş ise de;

5510 sayılı Kanunda “sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için,
genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olduğu kişiler ta-
rafından ödenecek tutar” diye ifade edilen katılım payı, Ülkemizde
01/10/2008 tarihinden bu tarafa uygulanmakta ve sağlık harcamala-
rına vatandaşların iştirakini düzenlemekle birlikte günümüze kadar
bazı değişikliklere tabi tutulmuştur.

En son yapılan düzenlemeler ile birinci basamak sağlık hizmetle-
rinde katılım payı alınmayacağı, diğer basamaklardaki rakamların bir
önceki uygulamaya göre düşürüldüğü ve katılım payı uygulaması hak-
kında gerekli koruyucu tedbirlere yer verildiği görülmüş olup 2008
yılından bu yana uygulamada aşamalı olarak vatandaş lehine düzenle-
melere gidildiği tespit edilmiştir. Katılım payına ilişkin mevcut düzen-
lemede kesinti, ikinci basamak sağlık kuruluşlarında başlamaktadır;

KAMU DENETÇILIĞI KURUMU 269