Page 264 - 2019 Yıllık Rapor web

TÜRKİYE BÜYÜK MİLLET MECLİSİ KAMU DENETÇİLİĞİ KURUMU

işlem yapılması için Kurumumuza başvurmuştur. İlgili birimleriyle yapılan yazışma ve
görüşmeler neticesinde Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından başvuranın yersiz ödemeden
kaynaklanan borcunun sebebine ilişkin yeniden inceleme yapılmış, bunun sonucunda
söz konusu borcun faizi iptal edilerek kalan tutar 24 eşit takside bölünmüştür. Başvuru
50
dostane çözüm yoluyla sonuca kavuşturulmuştur.
8.3.2.4. Sosyal Güvenlik Hakkına İlişkin Diğer Kararlar

8.3.2.4.1. Sigorta İşlemleri Tüzüğü Yerine Talep Tarihinde Meri Olan
Maluliyet Tespit İşlemleri Yönetmeliğinin Uygulanması

Başvuran, 2014 yılının Ocak ayında … Hastanesinde Böbrek Transplantasyonu
operasyonu geçirdiğini 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası
Kanununun 34 üncü maddesinin birinci fıkrasının (b) bendinin 2 numaralı alt
bendine dayanarak babasının sigortalılığı üzerinden ölüm aylığı alabilmek için Kuruma
07/05/2015 tarihinde başvurduğunu, başvurunun Kurum Sağlık Kurulu tarafından
çalışma gücünün en az %60 oranında kaybedilmediği gerekçesi ile reddedildiğini, daha
sonra 13/09/2017 tarihinde (bu konudaki 6 aylık başvuru süresi kurumun 2015/23
sayılı genelgesinde yapılan değişiklik ile kaldırıldığını) Kurum Sağlık Kuruluna
itiraz dilekçesini Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna iletilmek üzere verdiğini,
dilekçesini verdikten sonra aylar geçmesine rağmen tarafına olumlu veya olumsuz bir
cevap gönderilmediğini, yakın bir zamanda Yüksek Sağlık Kuruluna yapmış olduğu
başvurunun 2017’nin 11 inci ayında reddedildiğini ve bu karanın şahsına iletildiği
bilgisini aldığını, 5510 sayılı Kanununun önceki kanunlarla geçiş hükmü olan Geçici 1
inci maddesinin ikinci fıkrasında ‘’hak kazanan’’ ifadesinin geçtiğini, aynı Kanunun 35
inci maddesinde ‘’sigortalının ölüm tarihinden sonra olması’’ denilerek hak kazanmanın
her zaman sigortalının ölümü tarihinde olmadığını ve bu sebeple sigortalının ölümü
tarihindeki eski mevzuatın tarafına uygulanamayacağını, kendisine uygulanması
gerektiğini, Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliğinin, hatalı olarak belirtilen operasyon
tarihinden başka bir deyişle hak kazanma tarihinden önce yürürlüğe girdiğini belirterek
Kurumca tekrar hastaneye sevk edilmeden en az %60 oranında malul olduğuna
karar verilmesini ve tarafına ölüm aylığı bağlanmasını, 5510 sayılı Kanunun 35 inci
maddesi gereği ‘’takip eden ay başı’’ aylığının bağlanması gerektiğinden (07/05/2015
ilk başvurusunun reddi) 01/06/2015 itibaren geriye doğru ödenmeyen tüm aylıkların
faiziyle birlikte Kurumca tarafına ödenmesini talep etmiştir.
Kurumumuzca gerçekleştirilen dostane çözüm girişimleri neticesinde, Sosyal Güvenlik
Kurumu yetkilileri ile iletişime geçilerek başvuranın durumu hakkında bilgi alınmış,
buna göre 12/05/2010 tarihli ve 27579 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe
giren Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliğinin Geçici 4 üncü maddesinde, ölen
sigortalının hak sahiplerine gelir ve aylık bağlanması ile bu gelir ve aylıkların durum
değişikliği hallerinde artırılması, azaltılması, kesilmesi veya yeniden bağlanmasında

50 2019/7536 numaralı başvuru hakkında verilen 12/09/2019 tarihli Dostane Çözüm Kararı

2019 YILLIK RAPOR 263