Page 206 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-2
P. 206
başlıklı 8 inci maddesinin 4 üncü fıkrasında; “Kurum Sağlık Kurulunca
malul sayılmayan sigortalıya, durum ilgili ünite tarafından bir yazı ile bil
dirilir. Daha önce malul sayılmayanlardan, yeni hastalık, maluliyete esas
hastalığında artma ve eksik muayene gerekçeleri ile malullük durumunun
yeniden tespitini yazılı olarak isteyenlerin, Kurumca yetkilendirilen sağlık
hizmeti sunucularının sağlık kurullarına sevkleri yapılır. Temin edilecek
yeni tarihli sağlık kurulu raporu Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliğinin
55 inci maddesinde belirtilen belgeler ile birlikte yeniden değerlendirilmek
üzere Kurum Sağlık Kuruluna gönderilir, ifadesine yer verilmiş, aynı mad
denin 5 inci fıkrasında ise; Kurum Sağlık Kurulu tarafından malul sayılma
yan sigortalıların aynı hastalık ve özrü nedeniyle bu karara karşı itirazda
bulunmaları halinde, itiraz dilekçelerinin Sosyal Sigorta İşlemleri Yönet
meliğinin 55 inci maddesinin birinci fıkrasında belirtilen belgeleri de içeren
dosyası ile birlikte değerlendirilmek üzere Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Ku
ruluna intikal ettirileceği” hükmüne yer verilmiştir.
18. 11/10/2008 tarihli Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü
Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliğinin, Yaşlılık Sigortası Kapsa-
mındaki Sigortalılar İçin Çalışma Gücü Kaybı Oranlarının Tespiti baş-
lıklı 16 ncı maddesinde; “Kanunun 28 inci maddesinin dördüncü ve beşinci
fıkralarında belirtilen sigortalıların Kurum Sağlık Kurulunca çalışma gücü
kaybı tespitinde, 16/7/2006 tarihli ve 26230 sayılı Resmî Gazete’de ya
yımlanan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık
Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik esas alınacağı” belirtilmiştir.
19. 10/06/2011 tarih ve 2011/49 sayılı Genel Sağlık Sigortası Ge-
nel Müdürlüğünün, Çalışma Gücü Ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı
Tespit İşlemleri Hakkındaki Genelgenin 2.3. maddesinde; “Kanunun
28 inci maddesinin beşinci fıkrasına göre talepte bulunan 4/1(b) kapsa
mındaki sigortalıların, aynı fıkrada belirtilen sigortalılık şartlarına haiz
olmaları şartıyla dosyaları yaşlılık aylığı bağlanmasına esas çalışma gücü
kaybı oranı tespiti için Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne (Kocatepe
Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi) gönderileceği” ifade edilmiştir.
20. 02/07/2013 tarihli, Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun
Görev, Yetki, Çalışma Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmeliğin Kuru-
lun görevleri başlıklı, 7 nci maddesinin a fıkrasında “Kanunun 58 inci
maddesinin beşinci fıkrası uyarınca, Kurum Sağlık Kurulunca verilen ka
rarlara karşı ilgililerin itirazlarını inceleyip karara bağlamak” hükmüyle
KAMU DENETÇILIĞI KURUMU 205