Page 282 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3
P. 282

faydalanmaya ilişkin talebinin ise İdarece prim borcu nedeniyle redde-
            dildiğini iddia ederek eşinden dolayı sağlık aktivasyonunun yapılması
            talebiyle Kurumumuza başvurmuştur.
               13. 5510 sayılı Kanun ile sosyal güvenlik sistemi yeniden yapılan-
            dırılırken,  Türkiye’de  yaşayan  herkesin  sosyal  güvenlik  kapsamına
            alınması sağlanmış ve 8.1. numaralı paragrafta değinilen 5510 sayılı
            Kanunun 60 ıncı maddesinde sayma yoluyla kimlerin genel sağlık si-
            gortalısı olacağı düzenlenmiştir. 8.5. numaralı paragrafta bahsi geçen
            aynı kanunun 92 nci maddesinde ise; genel sağlık sigortası kapsamın-
            daki kişilerin genel sağlık sigortalısı olmasının zorunlu olduğu hüküm
            altına alınmıştır.
               14. Ayrıca 8.4. numaralı paragrafta bahsedilen 5510 sayılı Kanu-
            nun 79 uncu maddesinde, genel sağlık sigortası için Kanunda öngörü-
            len her türlü ödemeler ile yönetim giderlerini karşılamak üzere, Sos-
            yal Güvenlik Kurumunun prim almak zorunda olduğu düzenlenerek;
            genel sağlık sigortasından sağlanacak sağlık hizmetlerinden ve diğer
            haklardan yararlanmanın, genel  sağlık sigortalısı  ve bakmakla  yü-
            kümlü olduğu kişiler için bir hak, Sosyal Güvenlik Kurumu için ise bu
            hizmet ve hakların finansmanını sağlamanın bir yükümlülük olduğu
            belirtilmiş ve Kanun kapsamındaki kişilere sağlanacak sağlık hizmet-
            leri ve diğer haklar ile kişilerden alınan primlerin tutarı arasında ilişki
            kurulamayacağı hususları da 8.2. numaralı paragrafta açıklanan 62 nci
            maddede düzenlenmiştir.
               15. Somut olayda; Mülga 1479 sayılı Kanuna göre Bağ-Kur sigorta-
            lısı olarak addedilen ve 5510 sayılı Kanunda 4/b sigortalısı olarak ta-
            nımlanan şikâyetçinin 4/a sigortalısı eşi üzerinden bakmakla yükümlü
            olunan kişi sıfatıyla sağlık yardımı alıp alamayacağına ilişkin talebine
            yönelik olarak yaptığı şikayet başvurusunda öncelikle  “Bakmakla
            yükümlü olunan kişi” kavramı üzerinde durulmalıdır. 5510 sayılı
            Kanunun 3 üncü maddesinde tanımlanan ve 8 numaralı paragrafta
            madde metnine yer verilen tanımda, bakmakla yükümlü olunan kişi,
            sigortalı sayılmayan veya isteğe bağlı sigortalı olmayan, ken-
            di sigortalılığı nedeniyle gelir veya aylık bağlanmamış olan eşi
            ifade etmektedir.

               16. Hal böyleyken; dosya içeriğindeki bilgi ve belgelerden şikâyet-
            çinin Kavaklıdere Vergi Dairesinin faal mükellefi olarak 5510 sayılı




                                                               KAMU DENETÇILIĞI KURUMU  281
   277   278   279   280   281   282   283   284   285   286   287