Page 282 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3
P. 282
faydalanmaya ilişkin talebinin ise İdarece prim borcu nedeniyle redde-
dildiğini iddia ederek eşinden dolayı sağlık aktivasyonunun yapılması
talebiyle Kurumumuza başvurmuştur.
13. 5510 sayılı Kanun ile sosyal güvenlik sistemi yeniden yapılan-
dırılırken, Türkiye’de yaşayan herkesin sosyal güvenlik kapsamına
alınması sağlanmış ve 8.1. numaralı paragrafta değinilen 5510 sayılı
Kanunun 60 ıncı maddesinde sayma yoluyla kimlerin genel sağlık si-
gortalısı olacağı düzenlenmiştir. 8.5. numaralı paragrafta bahsi geçen
aynı kanunun 92 nci maddesinde ise; genel sağlık sigortası kapsamın-
daki kişilerin genel sağlık sigortalısı olmasının zorunlu olduğu hüküm
altına alınmıştır.
14. Ayrıca 8.4. numaralı paragrafta bahsedilen 5510 sayılı Kanu-
nun 79 uncu maddesinde, genel sağlık sigortası için Kanunda öngörü-
len her türlü ödemeler ile yönetim giderlerini karşılamak üzere, Sos-
yal Güvenlik Kurumunun prim almak zorunda olduğu düzenlenerek;
genel sağlık sigortasından sağlanacak sağlık hizmetlerinden ve diğer
haklardan yararlanmanın, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yü-
kümlü olduğu kişiler için bir hak, Sosyal Güvenlik Kurumu için ise bu
hizmet ve hakların finansmanını sağlamanın bir yükümlülük olduğu
belirtilmiş ve Kanun kapsamındaki kişilere sağlanacak sağlık hizmet-
leri ve diğer haklar ile kişilerden alınan primlerin tutarı arasında ilişki
kurulamayacağı hususları da 8.2. numaralı paragrafta açıklanan 62 nci
maddede düzenlenmiştir.
15. Somut olayda; Mülga 1479 sayılı Kanuna göre Bağ-Kur sigorta-
lısı olarak addedilen ve 5510 sayılı Kanunda 4/b sigortalısı olarak ta-
nımlanan şikâyetçinin 4/a sigortalısı eşi üzerinden bakmakla yükümlü
olunan kişi sıfatıyla sağlık yardımı alıp alamayacağına ilişkin talebine
yönelik olarak yaptığı şikayet başvurusunda öncelikle “Bakmakla
yükümlü olunan kişi” kavramı üzerinde durulmalıdır. 5510 sayılı
Kanunun 3 üncü maddesinde tanımlanan ve 8 numaralı paragrafta
madde metnine yer verilen tanımda, bakmakla yükümlü olunan kişi,
sigortalı sayılmayan veya isteğe bağlı sigortalı olmayan, ken-
di sigortalılığı nedeniyle gelir veya aylık bağlanmamış olan eşi
ifade etmektedir.
16. Hal böyleyken; dosya içeriğindeki bilgi ve belgelerden şikâyet-
çinin Kavaklıdere Vergi Dairesinin faal mükellefi olarak 5510 sayılı
KAMU DENETÇILIĞI KURUMU 281