Page 278 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3
P. 278
olan; a) Eşini,b) 18 yaşını, lise ve dengi öğrenim veya 5/6/1986 tarihli ve
3308 sayılı Meslekî Eğitim Kanununda belirtilen aday çıraklık ve çıraklık
eğitimi ile işletmelerde meslekî eğitim görmesi halinde 20 yaşını, yüksek
öğrenim görmesi halinde 25 yaşını doldurmamış ve evli olmayan çocukla-
rı ile yaşına bakılmaksızın bu Kanuna göre malûl olduğu tespit edilen evli
olmayan çocuklarını, c) Geçiminin genel sağlık sigortalısı tarafından sağ-
landığı Kurumca belirlenen kriterlere göre tespit edilen ana ve babasını …
ifade eder” şeklindedir.
8.1. Aynı Kanunun “Genel Sağlık Sigortalısı Sayılanlar” baş-
lıklı 60 ıncı maddesinde; İkametgâhı Türkiye’de olan kişiler-
den; “a) 4 üncü maddenin birinci fıkrasının; 1) (a) ve (c) bentleri
gereğince sigortalı sayılan kişiler, 2) (b) bendi gereğince sigor-
talı sayılan kişiler, b) İsteğe bağlı sigortalı olan kişiler, genel
sağlık sigortalısı sayılır.” ifadesine yer verilmiş aynı maddenin 4
üncü fıkrasında ise; “birinci fıkranın (d) ve (g) bentlerinin uygulanma-
sında (Mütekabiliyet esası da dikkate alınmak şartıyla, oturma izni almış
yabancı ülke vatandaşlarından yabancı bir ülke mevzuatı kapsamında si-
gortalı olmayan kişiler) ile (60 ıncı maddenin birinci fıkrasının diğer bent-
leri dışında kalan ve başka bir ülkede sağlık sigortasından yararlanma hak-
kı bulunmayan vatandaşlar) evli olanlar için, eşlerden hangisinin bu mad-
deye göre genel sağlık sigortalısı, hangisinin bakmakla yükümlü olunan kişi
olacağının tespiti kendi tercihlerine bırakılır. Diğer bentler gereği eşlerin
her ikisinin de genel sağlık sigortalılık şartlarının oluşması halin-
de her ikisi de ayrı ayrı genel sağlık sigortalısı sayılır.” hükümlerine
yer verilmiştir.
8.2. Kanunun “Sağlık Hizmetleri ve Diğer Haklar İle Bunlardan Ya-
rarlanma” başlıklı 62 nci maddesi; “Bu Kanun gereğince genel sağlık sigor-
tasından sağlanacak sağlık hizmetlerinden ve diğer haklardan yararlan-
mak, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişiler için bir
hak, Kurum için ise bu hizmet ve hakların finansmanını sağlamak bir yü-
kümlülüktür.Sağlık hizmetlerinden ve diğer haklardan genel sağlık sigor-
talısı ile bakmakla yükümlü olduğu kişiler yararlandırılır.Bu Kanun kapsa-
mındaki kişilere sağlanacak sağlık hizmetleri ve diğer haklar ile kişilerden
alınan primlerin tutarı arasında ilişki kurulamaz.” şeklindedir.
8.3. Kanunun “Sağlık Hizmetlerinden Yararlanma Şartları” başlıklı
67 nci maddesinde; “18 yaşını doldurmamış olan kişiler, tıbben başkasının
KAMU DENETÇILIĞI KURUMU 277