Page 589 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-3

kendisine geldiği esnada gerçekleştiğinin düşünüldüğü, hastanın ifa-
de ettiği durumların uyanıklık derecesinin değerlendirilmesi için göz
kapaklarının açılarak pupil reflekslerinin değerlendirilmesi, ağzındaki
ve midesindeki sıvıların temizlenmesi amacıyla aspire edilmesi, uyan-
ma döneminde görülmesi muhtemel saturasyon düşüklüğünün engel-
lenmesi için oksijen verilmesi ve bu esnada halen ekstübe edildiği için
boğazında mevcut olan endotrakeal tüpü hissetmesi ile örtüştüğünün
düşünüldüğü ve anestezinin bu dönemindeki hatırlamaların uyanıklık
olarak tanımlanamayacağı, ifade edilmiştir. Bilirkişi raporunda sonuç
olarak; bu cerrahi tipinin uyanıklığın sıklıkla beklendiği bir cerrahi tipi
olmadığı, hastanın anestezi polikliniğinde ameliyat öncesi değerlendi-
rildiği, hastadan onay formu alındığı, hastaya kas gevşetici ile birlikte
genel anestezi uygulandığı, takiplerinde anestezik ihtiyacın arttığı ya
da uyanık olduğuna dair herhangi bir bulgu saptanmadığı, hastanın
hatırladıklarının anestezinin sonlandırıldığı, uyandırma döneminde
yapılan rutin uygulamalar olabileceği, bu döneme ait hatırlamaların
uyanıklık olarak tanımlanamayacağı ve herhangi bir kusur ya da ihma-
lin olmadığı yönünde kanaat bildirilmiştir.

III. HUKUKİ DEĞERLENDİRME VE GEREKÇE

A. İlgili Mevzuat
13) 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San’atlarının Tarzı İcrasına
Dair Kanunun EK 12’inci maddesinin 1’inci fıkrasında; “(Ek madde:
30.1.2010 27478 5947 s.K. m.8 Yürürlük: 30.7.2010) Kamu sağlık kurum
ve kuruluşlarında çalışan tabipler, diş tabipleri ve tıpta uzmanlık mevzua-
tına göre uzman olanlar, tıbbi kötü uygulama nedeniyle kendilerinden talep
edilebilecek zararlar ile kurumlarınca kendilerine yapılacak rüculara karşı
sigorta yaptırmak zorundadır. Bu sigorta priminin yarısı kendileri tarafın-
dan, diğer yarısı döner sermayesi bulunan kurumlarda döner sermayeden,
döner sermayesi bulunmayan kurumlarda kurum bütçelerinden ödenir.”
hükmü yer almaktadır. 1219 sayılı Kanunun ilgili maddesi uyarınca
21.07.2010 tarihli ve 27648 sayılı Resmi Gazetede Tıbbi Kötü Uygu-
lamaya İlişkin Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasında Kurum Katkısı-
na İlişkin Usul ve Esaslara Dair 2010/01 sayılı Tebliğ yayımlanmıştır.
Ancak, 19 Temmuz 2011 tarih ve 27999 sayılı ile 28 Ağustos 2012 ta-
rih ve 28395 sayılı resmi gazetelerde yayımlanan tebliğler ile 2010/01
sayılı tebliğde değişiklik yapılmış olup Tebliğin 2’inci maddesinde;“Bu

588 KAMU DENETÇILIĞI KURUMU