Page 207 - calisma-ve-sosyal-guvenlik-1
P. 207

Şikayet dosyası, 04.2013.566 şikayet numarasını almıştır. 6328 sayılı
              Kamu Denetçiliği Kurumu Kanunu’nun 8 inci mad es·in 2 nci fıkrası ve
              28/03/2013 tarihli ve 28601 mükerrer sayılı Resmi Gazetede yayımla-
              nan Kamu Denetçiliği

                 Kurumu Kanununun Uygulanmasına İlişkin Usul ve Esaslar Hak-
              kında Yönetmeliğin 41. maddesinin 1-a fıkrası uyarınca, şikayet ile il-
              gili inceleme ve araştırma tamamlanmış ve ilgili idare için hazırlanan
              önerilerin Kamu Başdenetçisine sunulmasına karar verilmiştir.

                 II.  ÖN İNCELEME  SÜRECİ

                 2. Yapılan ön inceleme neticesinde şikayet dosyasının Kamu De-
              netçisince Kamu Başdenetçisine sunulmasına  engel  bir  eksikliğinin
              bulunmadığı  tespit edilmiştir.

                 OLAY  VE OLGULAR

                 I.  ŞİKAYETİN  KONUSU,  HUKUKİ  SEBEPLER  VE
                 İSTEMİN ÖZETİ

                 A. Şikayetin Konusu
                 3. ... Tıp Merkezince ileri sürülen ve 2012 yılı Ağustos ayı fatura be-
              delinden, Sosyal Güvenlik Kurumunca kesinti yapılmak suretiyle ek-
              sik ödeme gerçekleştirildiği iddiası, şikayetin konusunu oluşturmakta
              iken, inceleme sürecinde ilgili Tıp Merkezi ile yapılan görüşmelerde,
              şikayetin asıl konusunun, SGK tarafından yapılan kesintinin, Tıp Mer-
              kezine açık, anlaşılır ve hukuki gerekçeleri ile bildirilmemesi olduğu
              anlaşılmış olup, bu husus Kurumumuza yazılı olarak iletilmiştir.

                 B. Hukuki Sebepler
                 4. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası   Kanunu,
                 5. Sosyal Güvenlik Kurumu’nun 12/09/2011 tarih ve 2011/62 sa-
              yılı genelgesi,

                 6. Sağlık Uygulama Tebliği,
                 7. 2012 Yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Özel Sağlık Hizmeti Sunucu-
              larından Sağlık Hizmeti  Satın  Alım Sözleşmesi,





            206   KAMU DENETÇILIĞI KURUMU
   202   203   204   205   206   207   208   209   210   211   212